烤瓷牙套里的牙烂了怎么办

很多患者在临床上都会有这样的疑问，今天还有一位阿姨来门诊咨询这个问题。

瓷牙修复一段时间后，可能会从一年到几年不等。有些患者会发现瓷牙边缘的牙龈颜色变黑。常见情况如下:

（1）由于瓷基底金属呈蓝色和深色，当颈部瓷厚度不足，不能完全覆盖时，颈部会变暗，通过牙龈感觉瓷冠边缘是黑色的，一般瓷牙刚刚戴上就可以找到。这种现象在使用非贵金属时尤为明显。选择贵金属时，由于金属本身呈黄色或白色暖色，性能稳定，不易氧化，氧化膜薄，牙龈边缘发黑可大大改善。全瓷冠烤瓷更理想，因为底冠采用氧化铝或氧化锆，颜色为黄白色且稳定，无氧化变色问题。

修复后将瓷牙与全瓷牙进行比较

(2)牙冠密封性差，边缘间隙大，粘合剂溶解色素沉着。这个问题只能通过修复过程中的正确处理来避免。

（3）牙龈吸附金属离子变色，选择非贵金属瓷牙可能会出现这种情况，特别是镍铬合金。镍铬合金在世界上已经逐渐消失，但由于中国仍在大量使用，随着中国经济的发展，它可能会在一段时间后逐渐退出。

（4）牙齿本身存在继发性龋齿等问题，除了瓷冠生产不够准确外，还与患者的口腔卫生习惯有关。患者本身应有意识地注意局部微妙的颜色变化，尽快解决问题，但也需要保持良好的口腔卫生。

（5）牙根的变色也会通过牙龈形成一个深色的边缘。在一些牙齿严重变色的修复病例中，建议先使用内部漂白手段，然后修复瓷冠，否则未覆盖瓷冠的牙根部分的颜色不能纠正。简而言之，为了避免这个问题，我们需要从材料选择、设计、生产和维护等方面来防止它。

温馨提示:做瓷牙不是“一劳永逸”，要按照医嘱定期复查。

出于经济考虑，许多老年人选择佩戴活动义齿（活动义齿）。口腔专家提醒说，佩戴活动义齿不是一劳永逸的。*好每年回医院复查一次。一般来说，活动义齿的使用寿命约为5年。一旦牙龈受压、松动，甚至牙肉受损，必须及时治疗，并重新佩戴适当的活动义齿。

戴义齿十年后，牙齿红肿

10年前，84岁的王先生掉了八颗牙后，在一家专科医院戴上了活动义齿。当时他感觉很好。然而，在过去的两年里，当他吃东西时，他总是感到左下牙的疼痛。摘下义齿后，他可以看到牙龈有一个地方微微红肿。他以为自己生气了。他喝了菊花水或用了一些清热消炎的药物牙膏。红肿两天后会慢慢好转，但从根部开始，发生了什么事？他受不了痛苦，去医院治疗。

戴上义齿后，不是一劳永逸的

老年人有两种选择牙齿的方式，一种是固定义齿，一般由陶瓷、瓷器、金属等材料制成，适合牙齿较少的患者。一般来说，天然牙齿（或牙根）的两端或一端应磨小作为基牙，然后人工牙套，用粘合剂固定在基牙上，依靠相邻牙齿的支持和固定。

缺牙较多的老年人选择可摘义齿（也称活动义齿），因为经济原因或缺乏对剩余牙齿的支持。一般以金属或塑料为基础，以**度塑料树脂为人工牙。人工牙需要用弹性卡环(钩子)固定在缺牙两侧的邻牙上，可以自己佩戴。不需要种植体的支持，就可以去除这种义齿。陈奕帆介绍说，这种活动义齿每天使用时需要佩戴，睡觉时不需要或脱落，长时间使用后肯定会变得不合适，而不是一劳永逸。

大多数义齿需要五年更换

临床上发现很多像王老伯这样的老人戴上义齿后都不太在意，这是不对的，可能会出现各种不适。

长期使用义齿，随着年龄的增长，老年人的牙槽骨会出现严重的吸收，（不合适的义齿会加速这种吸收）由于义齿的力由牙槽骨和残留的天然牙支撑，义齿使用时间越长，随着牙槽骨的生理吸收，牙槽骨表面的粘膜越薄，对义齿的支持能力逐渐下降，粘膜和假牙不适合，义齿不均匀下沉，在义齿支撑组织上产生支点。如果支点粘膜组织受力过大，会产生明显的疼痛。牙槽骨吸收时间越长，吸收速度越快，导致严重坍塌。因此，义齿应随着口腔组织的变化而及时更换。否则，由于反复刺激和压迫，口腔粘膜组织不能完全愈合，会引起长期炎症和溃疡，加速牙槽骨的吸收。

一般来说，大多数人需要在大约五年内更换活动义齿，少数人需要在八到十年内更换。否则，如果继续佩戴不合适的义齿，会长期刺激牙龈，引起牙龈慢性炎症，加速牙槽骨萎缩。

Tips

使用活动义齿注意事项

1、所有的义齿只能在白天佩戴，不能在睡觉和休息时佩戴。每次饭后取下来清洗，不要害怕麻烦。如果是由应力不适引起的创伤性损伤，只要不戴义齿就可以愈合，但仍建议及时治疗，以避免反复损伤。

2、口腔粘膜一旦出现大规模溃疡损伤，应先找修复科诊断，排除其它粘膜病变。

3、建议每年复查一次，医生决定是否需要修复原义齿。