平均降价55%,全国近1.8万家医疗机构参与集中采购...近日,四川成都开标了被称为“史上*难集中采购”的口腔种植体系。半月谈记者了解到,集中采购降价超出预期,将探索扩大医疗器械品种范围采购的有效途径。
平均降价55% ,收集效果超出预期
在收集之前,种植一颗牙齿大约需要1万到3万元;收集后,一般减少到1万元以内。半月记者了解到,在国家医疗保险管理局的指导和协调下,四川省医疗保险管理局牵头形成了口腔种植体系省际采购联盟。近1800家医疗机构参与了收集,总采购需求为287万套。
2023年1月11日上午,四川省****服务和公共资源交易服务中心的开标室座无虚席。许多省级医疗保险部门的企业代表、相关专家和代表都期待着重要的开标时刻。
上午10点,现场开标工作正式启动。工作人员当场打开文件袋,大声唱读投标函,展示投标情况。四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅听了招标文件中的报价,皱眉逐渐伸展:“比预期的要好。”
长期以来,种植牙被口腔医学界公认为缺牙的*佳修复方法,患者的需求也相对较大。仅四川大学华西口腔医院口腔种植科每年就有6000多颗种植牙。然而,面对高价格,普通患者无法承受。”现在,平均降价超过一半,患者的负担要小得多。”满毅说。
预计每年将节省约40亿元的患者费用,共有55家企业参与,其中39家计划中选,中选率为71%。半月谈记者发现,在开标现场,多款产品“踩线”或接近“踩线”报价,企业参与度较高。“虽然集采价格下降了,但数量非常大。过去,由于市场知名度低,像我们这样的四川本土企业很难与进口产品竞争。现在,如果他们加入收集,他们将有机会扩大市场份额。四川鸿政博恩口腔科技有限公司董事长石雅成说。
“过去,种植牙的收费价格不是很标准,一颗牙经常打包一口,但患者不知道每个部分的具体收费。现在,价格更加开放和透明。”首都医科大学国家医疗安全研究所所长助理姜昌松说。
通过多项措施,预计2023年3月下旬至4月中旬实施种植牙费用综合治理结果,患者降价后将充分享受种植牙服务。
与以往的耗材集采不同,这次集采花了近一年的时间,克服了三重困难。
首先,民营医疗机构占很大比例,难以协调。种植牙市场化程度高,民营医疗机构约占市场份额的80%。与以往的收藏不同,这次收藏花费了大量精力动员民营医疗机构参与收藏。经过努力,约1.4万家民营医疗机构参与了收藏报告,占收藏医疗机构总数的80%。
由于种植牙未进入医疗保险目录,医院可以根据具体运营成本定价,人们需要自掏腰包。长期以来,价格一直不规范。与此同时,涉及到大量的私人医疗机构,很多时候,很难一家一家地协调。
二是种植体品牌集中度高,包括多个部件,难以设计集采规则流程。赵应成介绍,此次集采不仅要挤出价格水分,还要让更多的头部品牌能够中选,更好地保证临床使用的稳定性和连续性。*后,引入了工程领域集中采购的设计规则。同时,根据医疗机构的采购需求、企业的供应能力和意愿,适当开展集体竞争,将医疗机构需求量大、全国供应量大的企业分为A组,其他企业分为B组。
“种植体系由种植体、修复基台、配件包等多个部件组成,临床上一般由同一企业的成套产品使用。为了防止部分部件因未中标而短缺或因未纳入集采而涨价,我们通过多次调查实施了多部件组合成套采购。”赵应成说。
第三,种植牙的成本很复杂。除了种植体、牙冠和其他耗材外,医疗服务成本相对较高。据业内人士介绍,在单牙常规种植成本中,种植体耗材成本约占1/3,医疗成本占40%以上,牙冠成本也较高。因此,仅靠种植牙收集很难让人们感受到明显的减负效果,需要进行综合治理。