小口改大有哪些手术方法

　　小口扩大是为了治疗小口畸形。微孔分为先天性和获得性疾病。先天性小眼是由于先天性腭裂发育异常，重度腭裂完全闭合，比较少见。获得性小头畸形是烧伤后嘴周围疤痕挛缩常见的情况。

　　小口改大手术的适应症

　　小口意味着口裂太小。先天性小眼是由胎儿发育障碍引起的，比较少见。后天性小头畸形多由乳鸽瘢痕挛缩所致，表现为乳鸽处有蹼状瘢痕。上下嘴唇在门角处粘在一起。严重者伴有唇组织缺失，小眼不仅影响美观，还会影响说话和进食，需要手术治疗。当爱美人士有自己的审美需求时，先天性小眼可以手术治疗。创伤性小颌畸形应在疤痕软化后进行治疗，如果小颌畸形影响进食，应尽早治疗。

　　小口改大有哪些手术方法?

　　一般有两种手术方法可以将小口改大，适合不同程度小口畸形的爱美人士。该方法如下：

　　方法1：粘膜辨法。

　　适用人群：主要适用于先天性小颌畸形或口周瘢痕软化的小颌畸形。

　　术前设计

　　1.确定嘴角点。正常的雏鸟在眼睛水平时，通过瞳孔中点的垂直线与口裂的交点：雏鸟点应与对侧雏鸟位置对称;双侧口角开大手术，口角点的确定除了正常位置外，还要与爱美者的脸型相协调。

　　2.标记切口线。先天性细纹畸形：细纹畸形从乳鸽的固定点开始，只标出当前乳鸽与新U角之间的切口线。

　　手术程序

　　(1)麻醉。沿着手术前标记的切口线切开皮肤的自然唇型。单边口角也要用爱美者的下唇划出一条光滑的唇红线。

　　(2)沿口裂水平线定点切开，直至切开黏膜。形成横向“y”形切口。将粘膜瓣与粘膜下层急剧分离，将上下粘膜瓣翻出口腔，用3-O丝线与唇红缘处的皮肤进行间歇缝合。将顶部的三角形粘膜瓣翻至外侧，并将其缝合成新的口角。注意新形成的口角要钝，与健侧对称。

　　方法2：皮片移植法。

　　适应人群：主要适用于口周瘢痕挛缩导致的口腔畸形。

　　手术程序

　　1.根据穿过瞳孔的垂直线，确定口角点，修剪口周组织和黏膜。根据伤口取上臂全厚皮片，缝合于唇部伤口。打包压缩。

　　2.麻醉后，去除嘴部周围的疤痕。释放收缩的组织并复位移位的组织。

　　小口大牙的术后护理

　　(1)粘膜辨法的术后护理

　　1.患者应接受3-5天的常规静脉注射抗生素。

　　2.术后1-2天好吃流质食物和快热食。

　　3.手术后7天可以拆线。

　　(2)皮片移植法的术后护理。

　　1.患者应接受3-5天的常规抗生素滴注，以防止感染。

　　2.受试者需要进行为期一周的流质饮食，以避免大嘴张开造成的伤口开裂。

　　3.手术后7天拆线。如果有张力，可以间断拆线。手术后12天取出皮肤移植片。

　　4.植皮区要用弹力套加压3 ~ 6个月。