1.矫正病伴提上睑肌缩短后遗症。
原因:上睑提肌肌力较差,选择上睑提肌手术。
如何处理:的矫正缺失可在术后1-2周修复,但术后早期应注意上睑提肌的休克。显示肌肉力量下降。后期修复期,建议术后等待3-6个月,软化疤痕。如果提上睑肌肌力不足,就要重新选择手术方式。
2.提上睑肌缩短的后遗症是矫正过度
原因:术中上睑提肌缩短20%以上,或额肌瓣过高。
如何应对:为防止角膜损伤,术后矫正严重的患者应尽早手术。矫正的过度行为并不严重,这是可以密切观察到的。半年后可以根据上眼睑的位置进行治疗。
3.提上睑肌缩短,睑成形术未完全闭合。
原因:额肌瓣悬吊和上睑提肌缩短。
如何应对:如果术中有角膜暴露,手术后可早期修复风险。睡前涂抹药膏保护角膜,直至眼睑整形术消失,角膜不外露。如果角膜暴露,应进行矫正手术。
4.提上睑肌缩短术后暴露性角膜炎。
原因:上睑下垂未完全闭合,泪液分泌减少,术后出现倒睫。
如何应对:下眼睑冒险,服用抗生素眼膏,戴绷带眼镜。如果已经发生角膜溃疡,需要再次手术,将上睑复位到合适的高度,必要时缝合睑缘。
5.提上睑肌缩短的后遗症导致眼睑纤毛翻转。
原因:上睑提肌或额肌与睑板缝合位置较低,导致暴饮暴食,眼睑内翻。或者双眼皮下唇皮肤太多,吃她的下唇和推她的睫毛形成倒睫。
如何处理:
一是需要再次切开,调整上睑肌或额肌和睑板在固定位置。缝合皮肤切口时,缝线穿过提上睑肌或额肌深层,以增加双眼皮和下唇的外翻力。
或者去除双眼皮下唇的皮肤,缩小双眼皮下唇的宽度,减少皮肤的堆积。
6.提上睑肌缩短术后结膜脱垂。
原因:上睑提肌高度分离或术后结膜水肿。
如何处理:术中如发现结膜脱垂,可用5-0丝线在结膜穹窿处做2-3对褥式缝合结扎。术后早期发现可在皮肤切口处加压包扎或2-3对褥式缝合结扎。若长期发生脱垂,可切除部分脱垂的结膜组织,但应注意避免损伤颞区以上的泪道开口。
7.提上睑肌缩短后遗症后延迟。
原因:无论是否使用额肌。
原因:经常出现眼睑水平张力低,如眼睑脱落。
如何处理:如果是轻度,可以观察;如果很,就需要二次手术调整。
上睑下垂的手术果能维持几年?
上睑下垂手术本身可以保持*性,因为矫正的上睑提肌在手术后不会恢复原状。而上睑提肌腱膜随着年龄的增长变薄,与上睑提肌断裂,会再次引起上睑下垂。另外,人的眼周皮肤会随着时间的推移和年龄的增长而老化松弛,眼睑会变得下垂。所以,随着年龄的增长,矫正手术治疗上睑下垂的果不会那么好,果也不会持久。